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新冠疫情人智學觀點 不要有隱藏性的兒童及青少年新冠疫苗接種義務!
不要有隱藏性的兒童及青少年新冠疫苗接種義務!

德國人智醫學總會(DAMiD)2021.5.26.新聞稿

 

不要有隱藏性的兒童及青少年新冠疫苗接種義務!

德國人智醫學學會(GAÄD)關於兒童及青少年接種新冠疫苗的聲明2021.5.26.

 

(慕尼黑/柏林2021.5.26.) 在當前關於兒童及青少年接種新冠疫苗的討論中,社會參與度是首要的關鍵議題--它在德國是每個人的基本權利。由於幼兒園和學校的停課,過去這段時間我們年輕的同胞們大多沒被授予這項權利。現在有某些地方出現這種呼籲:兒童和青少年只能透過接種新冠疫苗來重新取得社會參與的權利;此外,第124次德國聯邦醫學會通過一項決議,打算要求聯邦政府制訂一項針對16歲以下兒童及青少年的疫苗接種方案。德國人智醫學會GAÄD以各種形式和這類聲明保持距離,同時在這個議題上和某些邦的醫學會(例如薩爾邦Saarland和漢堡Hamburg)以及專科醫學會(例如德國兒童暨青少年醫學協會DGKJ及兒少科醫師專業協會BVKJ)表達共同的疑慮。沒有合理的醫學根據,就不能將兒童及青少年其行使基本權利和實際接種疫苗的要求綁在一起。

 

例如德國聯邦醫學會的決議以下列陳述為由:「兒童及青少年也會因感染新冠病毒而有重大的健康風險。因此也必須透過疫苗接種而非透過普遍感染來達成這個群體免疫的目標。」像這樣的陳述並不符合當前的科學事態。[1]與之相反的是:兒童及青少年的病患很少必需住院治療,而且死於Covid-19的風險極低。[2]到目前為止,德國也沒有因小兒多系統發炎症候群(PMIS)──這個令人恐懼的幼兒死因──而死亡的兒童病例。[3]即使在患有原發疾病的兒童中,也沒有證據顯示他們會因新冠疫情而有更高的患病風險。[4]帶有新冠長期後遺症的兒童數據[5]主要是來自住院兒童,他們佔所有感染者的一小部分。較大的世代追蹤研究認為關於兒童新冠長期後遺症頻率的初期通報,其價值有限[6]

 

實際上由於抗疫措施,兒童及青少年因「長期封鎖症候群」如疲勞、焦慮障礙、抑鬱、媒體成癮、學習表現下降[7]等遭受的痛苦,比起因新冠疾病本身要大得多。因此不能再以保護兒童及青少年的健康為論點,作為關閉幼兒園、日托中心和學校的理由。

 

新冠疫苗有效,但並非沒有嚴重的副作用。因載體疫苗(Vektorimpfstoffe)而死亡(主要是年輕人)的案例已經證實對其罕見而嚴重的疫苗風險相關警告[8],而它們無法記錄在疫苗核可研究中。保羅‧埃里希研究院(Paul Ehrlich Institute)報告:截至2021年5月,德國有12例20至40歲之間的人在接種新冠疫苗後死亡。[9]與老年人相比,新冠疫苗接種帶給年輕人的疫苗反應負荷更大。德國常設疫苗接種委員會(STIKO)的成員目前也尚未獲得足夠堅實的研究基礎,去評估12至16歲青少年接種疫苗的安全性[10],而關於兒童疫苗接種的安全性則完全缺乏數據。由於兒童罹患新冠疾病的死亡率極低,因此兒童的疫苗接種風險低於其患病風險的證據,必須涵蓋六到七位數的兒童數量。沒有足夠的安全性數據,對兒童及青少年進行疫苗接種是沒有道理的。

 

科學的計算和發展(例如在以色列)倒更多顯示:即使在沒有為兒童及青少年接種疫苗的情況下,大規模中斷新冠感染鏈[11]也是可能的,即使接種疫苗的人口也比預期的明顯低得多。長遠來看,與透過疫苗免疫相比,兒童時期的自然免疫可以更持續地為全體人民的免疫做出貢獻。毫無疑問的是,兒童及青少年的病毒傳播量也有一定的佔比[12],在這裡兒童比起成年人低而青少年則略高於成年人。[13]因此適切地討論疫苗接種,會把12歲以下兒童和青少年區隔開來,除此之外會考慮:即使接種兩劑疫苗的人也可能出現新冠無症狀感染並且因此具有傳染力(儘管比起未接種疫苗的人更少見[14])。

 

在這些對兒童及青少年疫苗接種其效益與風險的陳述背景下,GAÄD斷定:

  • ►對這個相關族群可預期的疫苗效益很低。
  • ►目前尚無數據可比較新疫苗相對於兒童及青春期自然獲得的免疫力,其短期和長期的效果與安全性。
  • ►可能的疫苗接種風險甚至因為疫苗而死亡,在這個年齡層特別嚴重。
  • ►控制大流行並且保護高風險的成人族群,極有可能在不為16歲以下的兒童及青少年接種的情況下也能達成。
  • ►GAÄD附議某些邦的醫學會(例如薩爾邦和漢堡)對德國聯邦醫學會的決議提出的質疑。
  • ►GAÄD同意世衛組織的要求:在為富裕工業國家的兒童接種疫苗之前,應該明確優先考慮全球的疫苗供給,尤其是提供給南半球貧困的國家。

 

為了兒童及青少年的健康,GAÄD要求:

  • ►儘速回歸面對面的教學,為所有兒童及青少年全面開放教育和托育的服務,審慎評估風險,特別針對12歲以上的學生。
  • ►透過必要的保護措施包括為所有成人提供疫苗接種的服務,儘快讓兒童及青少年重獲充分參與社會生活、體育和文化活動的機會。
  • ►在評估和核可用於兒童和青少年的新冠疫苗時要特別謹慎。
  • ►根據世衛組織的要求,優先向全世界所有老年人和高風險人群提供疫苗接種的機會。
  • ►為保障憲法給予的基本權利,讓疫苗接種成為自由決定。

 

註釋

 

[1] Zepp, F.,〈用於兒童及青少年的新冠疫苗〉。Monatsschr Kinderheilk 2021, 169, 393-394; Obaro, S.,〈經由免疫反應達到對新冠病毒的畜群免疫:孩子們是畜群?〉柳葉刀, 線上發表,2021.4.19. http://doi.org/10.1016/S1473-30999(21)00212-7

[2]「自2020年3月開始登錄以來共有8個兒童的死亡通報,其中3名兒童在安寧照護的情況下死亡;有一例無法歸類。總共有4名兒童其死因確認為新冠病毒。」這是德國兒童傳染病學會(DGPI)的聲明: https://dgpi.de/stellungnahme-dgpi-dgkh-hospitalisierung-und-sterblichkeit-von-covid-19-bei-kindern-in-deutschland-18-04-2021/

[3]同上。德國有7.588.635名0到9歲的兒童,有7.705.657名10到19歲的兒童及青少年,意思是有將近1千5百30萬19歲以下的兒童及青少年。在10到19歲之間的新冠疾病死亡率最低。Bhopal, S.: Children and young people remain at low risk of COVID-19-mortality. https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2352-4642%2821%2900066-3

[4] Zepp, F. (參見註釋2) 第394頁。

[5] Buonsenso, D. et al., 〈兒童罹患新冠長期後遺症的初步證據〉, https://doi.org/10.1101/2021.01.23.21250375, Now published in Acta Paediatrica https://doi.org/10.1111/apa.15870. Thompson, P.:〈罹患新冠長期後遺症的兒童〉New Sci. 2021 Feb 27; 249(3323),線上發表於2021. 3.3. https://doi.org/10.1016/S0262-4079(21)00303-1  根據英國數據調查新冠長期後遺症顯示:「大多數醫療機構表示,通常需要幾天或幾周的時間才能從新冠疾病中復元,並且大多數人會在12周以內完全康復。」

[6] Moleteni et al., 〈對檢測出新冠病毒的英國學齡兒童其症狀的大規模追蹤研究,疾病持續時間與症狀特徵〉。預印本,2021.5.13. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.05.05.21256649v2

[7] Pieh, C. et al.:〈新冠疫情下的社交距離與在家就學時期青少年的心理健康〉。Preprint March 5, 2021, https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3795639

[8] Soldner, G., Martin, D.: 〈新冠疾病相關的疫苗接種問題〉。https://www.anthromedics.org/PRA-0971-DE

[11] 不可能根絕新冠病毒,此病毒也能傳染給家畜和毛皮動物。

[12] Lewis, S. J., Munro, A. P. S., Smith, G. D., & Pollock, A. M. (2021). 〈關閉學校並非基於證據並且對兒童造成傷害〉。BMJ, 372, n521. https://doi.org/10.1136/bmj.n521

[13] Park, Y. J., Choe, Y. J., Park, O., Park, S. Y., Kim, Y.-M., Kim, J., … Kim, S. S. (2020).〈於新冠疫情爆發期間追蹤接觸者〉。South Korea, 2020. Emerging infectious diseases, 26(10), 2465–2468. doi.org/10.3201/eid2610.201315.

[14] Harris, R.J.,〈疫苗接種對英國居家傳播新冠病毒的影響〉。預印本 khub.net/documents/135939561/390853656/Impact+of+vaccination+on+household+transmission+of+SARS-COV-2+in+England.pdf/35bf4bb1-6ade-d3eb-a39e-9c9b25a8122a

 

 

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